Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать пациенту

Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать

Что это такое?

Эндопротезирование коленного сустава (тотальное эндопротезирование коленного сустава) — это хирургическая операция, при которой повреждённый или изношенный сустав заменяется искусственными компонентами (протезом), изготовленными из металла, пластика или керамики.

Цель операции — устранить боль, улучшить функцию сустава и восстановить подвижность у пациентов, чьи проблемы с коленом серьёзно ограничивают повседневную жизнь.

Кто подходит для этой операции?

Вы можете быть кандидатом, если у вас есть:

• Тяжёлый остеоартрит, ревматоидный артрит или посттравматический артрит.
• Хроническая боль в колене, которая не проходит после приёма лекарств, физиотерапии, инъекций или изменения образа жизни.
• Затруднения при ходьбе, подъёме по лестнице или выполнении повседневных дел из-за боли или скованности.
• Сильная деформация колена (О-образная или Х-образная форма ног).

Обычно врачи рекомендуют операцию только тогда, когда все консервативные методы лечения оказались неэффективны.

Смогу ли я заниматься спортом после операции?

Да, но с ограничениями. Большинство пациентов после восстановления могут ходить, плавать, кататься на велосипеде, играть в гольф или парный теннис.

Однако занятия с высокой нагрузкой (бег, прыжки, контактные виды спорта) не рекомендуются, так как они могут сократить срок службы импланта.

Сколько времени занимает восстановление?

• Пребывание в больнице: обычно 2–5 дней, в зависимости от состояния.
• Ходьба с опорой: чаще всего начинается в течение первых 24 часов.
• Физиотерапия: необходима в течение нескольких недель или месяцев.
• Повседневная активность: большинство людей возвращаются к лёгким делам через 3–6 недель.
• Полное восстановление: обычно занимает 3–6 месяцев, но улучшения могут продолжаться до года.

Будет ли новый сустав таким же, как родной?

Искусственный сустав хорошо устраняет боль и улучшает подвижность.

Тем не менее, он может не ощущаться полностью как «свой»: некоторые пациенты отмечают лёгкую скованность или снижение гибкости по сравнению с состоянием до развития артрита.

При этом 90–95% эндопротезов служат 15–20 лет и дольше — срок зависит от уровня активности и общего состояния здоровья.

Как долго прослужит протез?

Современные импланты служат в среднем 15–20 лет, иногда дольше. У более молодых и активных пациентов может возникнуть необходимость в повторной операции позже.

Каковы риски операции?

Как и при любой большой операции, существуют риски:

• инфекция;
• образование тромбов;
• расшатывание или износ импланта;
• скованность или ограничение подвижности;
• крайне редко — повреждение нерва или сосуда.

Врачи принимают меры, чтобы свести риски к минимуму, и большинство операций проходит успешно.

Будет ли шрам?

Да, на передней поверхности колена останется шрам. Со временем он бледнеет, но обычно остаётся заметным.

Когда можно снова водить машину?

Обычно через 4–6 недель, когда пациент может уверенно сгибать колено и безопасно управлять автомобилем.

Буду ли я срабатывать на металлодетекторах в аэропорту?

Да, металлические компоненты могут вызывать сигнал. Носить медицинскую карту об импланте полезно, но службы безопасности привыкли к таким ситуациям.

Что можно сделать для подготовки к операции?

• Укреплять мышцы ног с помощью щадящих упражнений.
• Бросить курить (это улучшает заживление).
• Контролировать уровень сахара в крови при диабете.
• Организовать помощь дома на первые недели восстановления.

Итог

Эндопротезирование коленного сустава — это безопасная и эффективная операция для людей с выраженной болью и ограничением движений. При правильной реабилитации большинство пациентов возвращаются к активной и независимой жизни.